市民张阿姨近日胃部不适,自觉心悸,出冷汗,血压偏低。经诊断,患室性心律失常、急性心肌梗死,收入军工医院重症医学科。
医生给予大剂量药物复律治疗,无好转。重症医学科主任王秋艳决定给予同步直流电复律。经过短暂的电击痛后,张阿姨心悸迅速消失,血压回升。次日,张阿姨再次出现上述情况,又给予电复律,再次恢复窦性心律。目前,张阿姨已度过危险期,正在治疗中。
由于不规律的作息时间及不良饮食习惯,发生心源性猝死的人越来越多。一旦发生心源性猝死,需在发病后黄金六分钟进行电除颤恢复心跳,如无效果可由专业人士进行心脏电复律争取脑功能恢复。
什么是心脏电复律治疗?
心脏电复律,也叫电除颤,指在严重快速型心律失常时,用额定短暂高压强电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极(过电),造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高节律性的窦房结重新主导心脏节律的治疗过程。
心脏电复律治疗有哪些适应症??
一、房颤――有血流动学障碍或症状严重的,经药物治疗无效的,尽快电复律
二、心脏骤停,室颤的抢救
三、药物治疗无效的房扑
四、室上性心动过速伴血流障碍者
五、室性心动过速伴血流障碍者
心脏电复律有哪些禁忌症?
一、洋地黄中毒所导致的心律失常
二、心脏明显扩大,持续房颤大于五年
三、近三个月内有栓塞史或心房内血栓治疗无效者
四、病态窦房结综合症
五、房扑时心率缓慢,或伴有高度或3度房室传导阻滞
六、完全性房室传导阻滞的心房颤动
除颤板的位置放在哪里?
一个放在右侧锁骨下缘,一个放在左侧乳头外侧。两个电极板之间的距离大于十厘米。注意:除颤时,自己和他人不要接触病人。